Tétanos – Causes, symptômes, diagnostic, traitement

Pierre tombaleest une maladie infectieuse aiguë caractérisée par de graves lésions du système nerveux. Il se manifeste par des spasmes de muscles squelettiques avec le développement possible d’asphyxie (asphyxie). La première description de la maladie et son nom appartient à Hippocrate.

Causes du tétanos

L’agent causal du tétanos est la bactérie sporulante – le bacille du tétanos. Une caractéristique de ces bactéries est leur existence dans la nature sous la forme d’une spore. Dans les fèces, sur le sol et sur une variété de sujets, ils persistent pendant des années. Extrêmement résistant aux agents désinfectants et antiseptiques. Peut supporter une température de 90 ° C de l’ordre de deux heures. Les conflits dans des conditions favorables poussent et produisent les plus fortes toxines du tétanos – l’hémosiline et la tétanospasmine.

La source du bacille du tétanos est les oiseaux, les humains et les herbivores (rongeurs). Le bâton de tétanos pénètre dans l’environnement externe avec des excréments. L’agent causal est également largement distribué dans la nature (par exemple, dans le sol), où il persiste pendant une longue période et se multiplie. Du sol, les bactéries s’accommodent de la poussière sur tous les objets et dans toutes les pièces.

Mécanisme de transfert du tétanos – Contact. Le tétanos pénètre dans le corps humain par l’intermédiaire de membranes muqueuses endommagées (gelures, plaies, brûlures) et de la peau. Les nouveau-nés peuvent être infectés en cas d’infection de la plaie ombilicale si les règles aseptiques ne sont pas respectées.

Les colliers d’entrée du tétanos peuvent être des blessures absolument différentes – frottements, brûlures, coupures, fractures ouvertes, piqûres. La transmission de l’infection du patient à une personne en bonne santé est exclue.

Chez les patients atteints de tétanos, l’immunité à la maladie n’est pas formée. C’est parce que la petite dose de toxine tétanique qui cause la maladie n’est pas suffisante pour fournir l’immunité. Le plus souvent, le tétanos est un adolescent malade (en raison d’un traumatisme élevé) et un travailleur agricole.

Tétanos – symptômes

La période d’incubation du tétanos dure environ 7-14 jours. Parfois, des manifestations cliniques peuvent survenir après la cicatrisation des plaies infectées. Les médecins croient que la courte période d’incubation de la maladie provoque une évolution plus sévère du tétanos.

La maladie commence toujours très vivement. Le premier et le plus commun symptôme du tétanos est la compression convulsive des mâchoires (trismus) due au spasme de la musculature de mastication. Immédiatement, d’autres signes de tétanos sont ajoutés – une difficulté à avaler douloureusement (dysphagie) et un «sourire sardonique» (spasme des muscles faciaux). La combinaison de ces caractéristiques forme une triade classique et se produit exclusivement dans le tétanos.

La hauteur de la maladie est marquée par la propagation de crampes douloureuses aux muscles des membres et du tronc, sans capturer les pieds et les brosses. Les muscles sont tendus tout le temps, même dans un rêve. Lorsque les crampes s’emparent du diaphragme et des muscles intercostaux, la respiration devient rapide et superficielle. La tension des muscles périnéaux entraîne une difficulté à uriner et à déféquer.

Avec une évolution suffisamment sévère du tétanos, il peut se produire une opistation (le dos du patient se courbe de manière arquée). Un fort tonus musculaire conduit à des fractures des os, ainsi qu’à une déchirure musculaire des os. La sévérité du tétanos se distingue par une forme lourde, moyenne et légère. Un résultat létal est noté dans 25% des cas.

Teinture – diagnostic

Le diagnostic est basé sur la triade caractéristique des symptômes du tétanos. Avec cette maladie, les diagnostics de laboratoire ont peu d’importance, puisqu’une toxine dans le sang ne peut être détectée même par les méthodes les plus modernes.

Dans le diagnostic du tétanos, une histoire épidémiologique importante est importante (brûlures, plaies infectées, blessures reçues à temps correspondant à la période d’incubation).

Teinture – traitement et prophylaxie

Un patient atteint du tétanos est sujet à une hospitalisation immédiate. Pour neutraliser la toxine tétanique, l’immunoglobuline spécifique ou l’anatoxine tétanique. Le syndrome convulsif est éliminé par des sédatifs, des drogues narcologiques et neuroplagiques.

En cas de trouble respiratoire, réanimation. Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir les complications bactériennes. Avec la déshydratation face à l’aide de perfusions intraveineuses de plasma, des solutions polyioniques et de l’albumine.

La prévention du tétanos est menée dans deux directions – prévention spécifique et prévention des blessures. L’immunité contre le tétanos est créée par l’immunisation de routine avec l’anatoxine tétanique. La prévention non spécifique de la maladie est conçue pour prévenir les blessures sur le lieu de travail, à la maison, ainsi que pour exclure l’infection des plaies opératoires.